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Die Untersuchung der inneren Nase erfolgt mit Hilfe eines so genannten Nasenspreizers, der die Nasenlöcher dehnt und aufhält. Mit einer geeigneten Lichtquelle kann der untersuchende Arzt das Innere der Nase ausleuchten und so die Nasenschleimhaut untersuchen. Um das Innere der Nase noch genauer einsehen zu können, führt der Arzt eine Nasenspiegelung durch, die in der Fachsprache als Rhinoskopie bezeichnet wird. Hierbei wird mit Hilfe einer starren oder biegsamen Röhre mit eingebauter Lichtquelle und Kamera - genannt Nasenendoskop - das Naseninnere und die Beschaffenheit der Nasenschleimhaut betrachtet. Es lassen sich so die Nasenhaupthöhlen, der Nasenrachen, die vorderen Bereiche der Nasennebenhöhlen und die Nasenscheidewand detailliert beurteilen. st erst einmal ein Loch in der Nasenscheidewand entstanden, wächst dieses nicht mehr von alleine zu. Die einzige Möglichkeit, es zu verschliessen, besteht in einer Operation. Dabei wird das Loch mit Hilfe einer Transplantation von körpereigenem Knorpelgewebe, zum Beispiel Ohrknorpel, verschlossen.
Im Bereich der Septumperforation besteht sowohl ein Defekt in der Schleimhaut, als auch im Knorpel der Nasenscheidewand. Beides muss beim Verschluss rekonstruiert werden. Dazu werden große Schleimhautlappen aus dem Nachbarbereich um die Perforation präpariert. Da die Schleimhaut dort sehr dünn und verletzlich ist, muss das mit viel Geduld und Ruhe erfolgen. Denn von der Qualität dieser Schleimhautlappen hängt entscheidend ab, wie gut sich die Perforation verschließen lässt. Anschließend wird der Knorpeldefekt rekonstruiert. Dafür reicht das noch vorhandene Gewebe der Nasenscheidewand oft nicht mehr aus, so dass für entsprechenden Ersatz gesorgt werden muss. Operationen zum Verschluss eines Nasenscheidewandloches sind immer aufwendig und mit einem gewissen Risiko verbunden. Dennoch lassen sich bei geeigneter OP-Technik und sehr sorgfältiger Durchführung viele Perforationen operativ verschließen. Die Erfolgsaussichten hängen allerdings neben dem Operateur ganz entscheidend von der Größe der Perforation und vom Zustand der Nasenschleimhaut ab.
Entwickeln sich Krusten, findet allerdings vorn in der Nase kein Transport statt. Die Krusten entstehen entweder durch das Eintrocknen eines Sekrets, das von der Nasenschleimhaut stammt, oder durch ein Wundsekret von oberflächlichen Verletzungen im Naseneingang. Und das ist ein Grund, warum Popeln nicht gut für die Nase ist. "Diese Verletzungen kommen meist vom Nasebohren oder dem Verwenden von Wattestäbchen", erklärt Weber. Vermehrter Nasenschleim kann aber auch die Folge einer Entzündung der Nasennebenhöhlen oder der Nasenschleimhaut - bei Heuschnupfen zum Beispiel - sein. Selten komme es vor, dass der Schleim nicht nach hinten abfließen könne oder die Nase wegen der Einnahme bestimmter Medikamente trocken sei, so der HNO-Arzt. "Erfahrungsgemäß ist die häufigste Ursache aber das Bohren", sagt Weber. "Das ist vielen Menschen nicht bewusst. " Ein bohrender Teufelskreis Vor allem im Winter ist die Luft trockener, es kommt häufiger zu einem Trockenheitsgefühl am Naseneingang - und man popelt.
Außerdem haben Forscher vom Deutschen Krebsforschungszentrum in Heidelberg herausgefunden, dass die Viren des Epstein-Barr-Virus nicht nur das Pfeiffersche-Drüsenfieber verursachen, sondern auch die Gefahr von Multiple Sklerose und Nasenkrebs hervorrufen. Gutartige Wucherungen an der Nase richtig behandeln Neben den bösartigen Nasentumoren gibt es auch gutartige Verformungen. Hier ist oftmals von der Knollnase oder Furunkeln an der Nase die Rede. So verweist zum Beispiel das Rhinophym auf solch eine gutartige Verformung, das mit tiefen Haupttoren einhergeht. Es ist deutlich zu sehen, aber vollkommen harmlos. Hier haben die Ärzte die Möglichkeit, durch ein Skalpell oder durch Laser die Wucherungen abzuschleifen. Den Betroffenen wird geraten, auf Alkohol und scharfe Speisen zu verzichten, da dies in der Folge die Rötung intensiviert. Zudem ist zu einer spezifischen Hautpflege zu raten und zu Pflegemitteln, die ein Antibiotikum enthalten. Das Furunkel ist eine äußerst schmerzhafte Veränderung, die außen oder am Naseneingang auftritt.
Auch im Kindes-, oder Erwachsenenalter kommt es recht häufig zu kleinen, oder großen Unfällen. Das Zusammenstoßen mit anderen Personen, Unfälle beim Sport, oder das Stolpern von einer Treppe sind häufige Ursachen einer Nasenverletzung. Auch der normale Alterungsprozess beeinflusst und verändert die Nasenstrukturen und kann eine kleine existierende Nasenscheidewandverkrümmung verschlimmern, oder neu hervorrufen. Minimale, symptomfreie Verschiebungen können sich im Laufe der Zeit zu schwerwiegenden Nasenobstruktionen entwickeln. Symptome und Verlauf Typische Symptome einer Nasenscheidewandverkrümmung: Atemnot Schwellungen Nasenbluten Krankhafte Atemgeräusche Pfeifgeräusche beim Atmen Schlafstörungen Müdigkeit Die meisten Missbildungen der Nasenwand sind frei von Symptomen und führen zu keiner Beeinträchtigung der Atmung. Die meisten Betroffenen sind sich ihrer Verkrümmung nicht bewusst. Erst bei einer schwerwiegenden Verschiebung kann es zu einer Obstruktion von einem Nasenloch kommen. Diese Blockierung erschwert das Atmen, was sich vor allem während einer Erkältung, oder einer Allergie erkennbar macht.