Die verschiedenen Größen sind zum Teil auch an ihrer unterschiedlichen Farbe zu identifizieren, wobei verschiedene Hersteller allerdings unterschiedliche Farbcodes verwenden. Beim in die Mundhöhle eingelegten Tubus kommt der Schild vor den Lippen zu liegen, die Zähne liegen auf dem geraden Stück. Der Bogen entspricht der Wölbung des Unterkiefers mit aufliegender Zunge und reicht bis zum Halsansatz (in Richtung der Luftröhre). Wendl tubus größen tabelle per. Durch diese Form wird die Zunge aus dem Atemweg geräumt und das Atemhindernis entfernt, da diese bei einem Bewusstlosen zurückfällt und die Atemwege verlegt. Eingesetzt wird der Guedel-Tubus unter anderem bei der Maskenbeatmung mittels Beatmungsbeutel in der Notfall- und Intensivmedizin sowie der Anästhesie. Er kann weiterhin als Beißschutz beim endotracheal intubierten Patienten dienen, um eine Beschädigung oder Einengung des (auch am Guedel-Tubus befestigbaren) Endotrachealtubus durch die Zähne zu verhindern. Gefahrenmöglichkeiten ergeben sich durch einen zu langen Guedel-Tubus, der durch Druck auf den Kehldeckel eine Atemwegsverlegung bewirkt oder durch einen zu kurzen Tubus, bei dem sich der Zungengrund zwischen Tubusöffnung und Kehlkopf schieben kann und wodurch der Atemweg ebenfalls behindert sein kann.
Ein Endotrachealtubus ist ein an beiden Enden geöffneter Schlauch, der in die Trachea zur Sicherung der Atemwege im Bereich der Anästhesie oder Notfallmedizin mittels einer endotrachealen Intubation eingebracht wird. Endotrachealtuben für Erwachsene besitzen eine Blockmanschette (Cuff). Dieser Cuff kann über einen dünnen Schlauch, der an der Seite des Tubus verläuft, aufgeblasen werden, damit dichtet man die Trachea ab und vermindert so das Risiko einer Aspiration. Am oberen Ende ist der Endotrachealtubus mit einem Verbindungsadapter ausgestattet, passend für den Anschluss an die Beatmungsschläuche oder einem Beatmungsbeutel. Der Cuff wird mit geringem Luftdruck aufgeblasen (Niederdruckcuff). Wendl tubus green tabelle. Dadurch wird die Gefahr von druckbedingten Schleimhautschäden im Bereich der Luftröhre vermindert. Der Druck kann mittels eines Cuffdruckmessers überprüft werden. Bei Säuglingen oder Kleinkindern werden Tuben ohne Cuff verwendet. Die Abdichtung durch die Schleimhäute ist ausreichend. Nachteil: Der Druck auf die Trachea kann nicht überprüft werden.
Ein Wendl-Tubus (1958 vorgestellt von Hans Karl Wendl) oder Nasopharyngealtubus nach Wendl ist ein über die Nase einzuführender Tubus aus weichem Gummi oder Kunststoff, dessen Spitze im Rachen zum Liegen kommt. Der Wendl-Tubus dient dem Freihalten der Atemwege (in der Notfallmedizin, wenn keine endotracheale Intubation oder Beatmung über Larynxmaske oder Combitubus erfolgt, oder bei Patienten in der postoperativen Phase nach einer Narkose), indem er die Verlegung des Rachenraums durch den zurückfallenden Zungengrund beim bewusstseinsgetrübten Patienten verhindert. Nach Einführen des Wendl-Tubus kann es günstiger sein, den durch einen eventuell zuvor durchgeführten Lebensrettenden Handgriff überstreckten Kopf des Patienten in seiner Haltung zu belassen. Wendltubus – rettungsschule. Der Wendl-Tubus wird bei noch vorhandenen Schutzreflexen in der Regel besser toleriert und löst seltener einen Würgereiz aus als der Guedel-Tubus. Der Guedel-Tubus hat eine ähnliche Funktion, wird jedoch über den Mund eingeführt. Die Größe von Wendl-Tuben wird in der Einheit Charrière angegeben; erhältlich sind Wendl-Tuben in den Größen Charr.
Praxisanleitung: Guedel-Tubus einführen (Virtuelle San-Arena Erlangen) Praxisanleitung: Guedel-Tubus einführen Der Guedel-Tubus ist ein 1933 von Arthur Ernest Guedel (US-amerikanischer Anästhesist, 1883-1956) vorgestellter, dem anatomischen Verlauf der Zunge nachempfunden Mund-Rachen-Tubus. Er dient zum Offenhalten der oberen Atemwege, bietet jedoch keinen Schutz vor Aspiration.
Beim nicht tief Bewusstlosen können, insbesondere bei unvorsichtiger Anwendung, Husten, Würgen, Erbrechen sowie ein Stimmritzenkrampf ausgelöst werden. Der Wendl-Tubus hat eine ähnliche Funktion, wird jedoch über die Nase eingeführt. Literatur [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] McIntyre JW. Oropharyngeal and nasopharyngeal airways: I (1880-1995). Can J Anaesth. 1996 Jun;43(6):629-35. PMID 8773872. Flake/Runggaldier: Arbeitstechniken A-Z für den Rettungsdienst: Bildatlas Rettungsdienst. Elsevier, München, 2008. ISBN 978-3437483202. Walied Abdulla: Interdisziplinäre Intensivmedizin. Urban & Fischer, München u. a. 1999, ISBN 3-437-41410-0, S. 6 f. Weblinks [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] Einzelnachweise [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] ↑ Arthur Ernest Guedel: A nontraumatic pharyngeal airway (Clinical Notes, Suggestions and New Instruments). Wendl Tubus kaufen | von Ärzten getestet | schnelle Lieferung. In: JAMA. Band 100, 1933, S. 1862.
Bitte logge Dich ein, um diesen Artikel zu bearbeiten. Bearbeiten nach dem Erfinder Johann Karl Wendl (1958), deutscher Mediziner Synonyme: "Wendl", Nasopharyngealtubus nach Wendl Englisch: nasopharyngeal airway 1 Definition Der Wendl-Tubus ist ein Nasopharyngealtubus, der unterstützend die Atemwege freihalten soll. 2 Hintergrund Der Wendl-Tubus wird nach dem Befeuchten mit einem Gleitmedium (z. B. Kochsalzlösung, Gleitgel) über die Nase bis zum Pharynx eingeführt. Wendl tubus größen tabelle 2. Dort kommt das kaudale Ende des Tubus zum Liegen. Der Wendl-Tubus gewährleistet ein Freihalten der Atemwege, da er ein Zurückfallen der Zunge bei Bewusstlosigkeit verhindert. Eine Aspiration ist dennoch möglich, da im Gegensatz zum Endotrachealtubus die Stimmritze frei bleibt. 3 Indikation Der Wendl-Tubus findet hauptsächlich postoperativ bei Patienten Verwendung, die einen Guedel-Tubus schlecht tolerieren. Zudem wird er in Notfallsituatonen vom Notarzt als zweite Wahl bei Patienten herangezogen, bei denen das Einsetzen eines Guedel-Tubus nicht möglich ist (z. schweres Kiefertrauma, allergische Reaktionen im Mundbereich).