Hinsichtlich der Unterbauchbeschwerden ist ein zweites Karzinom eher unwahrscheinlich. Hier sollte man zunächst mal gynäkologisch kontrollieren, was aus dem Ovar geworden ist ( Ultraschall). Sonst muss man weiter mit Bildgebung abklären, was ja bei den Nachsorgeuntersuchungen ohnehin geschieht (z. B. MRT oder CT Abdomen). Re: paraneoplastisches Syndrom? Sehr geehrter Prof. Wust, vielen Dank für Ihre Antwort. An der erkrankten Brust wurde eine Mastektomie mit Wiederaufbau durch Silikon vorgenommen. Eine Bestrahlung fällt daher weg. Der Eierstock wurde per Dopplerultraschall vor ca 4 Wochen nochmals untersucht. 4x ec und 12x paclitaxel 4. Er ist immer noch grösser als der andere und stärker durchblutet. Auch schmerzt es noch, wenn mit dem Ultraschallstab leicht dagegen gedrückt wird. Die Frauenärztin riet eigentlich zu einer Entnahme mit der Brust OP. Der Operateur wiederum hat dies verneint. Die Eierstöcke sollte man erst ab 40 entfernen, so schlimm hätte der doch gar nicht ausgesehen.??? Bei den Symptomen an einfache Nebenwirkungen zu denken fällt mir zunehmend schwer.
Zur symptomatischen Therapie könnte auch versuchsweise Lyrica eingesetzt werden (beginnend mit 1-2 x 100 m/d). Re: paraneoplastisches Syndrom? Sehr geehrter Prof. Wurst, nochmals vielen Dank für Ihre Antwort. Ich muss doch nochmal kurz nachhaken. Die Polyneuropathie wurde mit einer NLG Messung an Armen und Beinen ausgeschlossen. Es wurde auch noch eine andere Messung gemacht, dabei wurden mir 2 Nadeln in den Kopf gesteckt und jeweils Elektroden an den Füßen angebracht, auch dies war ohne Befund. Wie bereits geschrieben, hatte der Angiologe eine Durchblutungsstörung der kleinen Gefäße (Mikroangiopathie) in Händen und Füßen gemessen. Nach Wärmebad war die Durchblutung besser. Im MRT vom Kopf wurde dann auch eine Mikroangiopathie im Kopf festgestellt. Wie meinten Sie das, die Mikroangiopathie könne auch von der Chemo kommen? 12x wöchentlich taxol und seine nebenwirkungen – unfuckingfassbar. Autoimmun guckt jetzt keiner mehr, da die ANA nun wieder negativ sind. Anstatt Lyrica hab ich schon Saroten und Mirtazapin versucht, leider trat keine Besserung ein. Mir geht's immer noch schlecht, der Benommenheitsschwindel ist immer im Stehen und bei Bewegung da.
Prophylaktische und therapeutische Maßnahmen der PNP-Beschwerden sind weiter zu erforschen. Zusammenfassung Im Hinblick auf die Knochenmarktoxizität sollte man bevorzugt 4 Zyklen AC anstelle von 4 Zyklen EC einsetzen, aufgrund der geringeren stationären Kosten ohne wissentliche Erhöhung der Kardiotoxizität. 4x AC + 12x Paclitaxel wäre daher als neues Standard-Schema zu diskutieren. Literatur: (1) Early breast cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up, last update April 2019. (2) Interdisziplinäre S3-Leitlinie für die Früherkennung, Diagnostik, Therapie und Nachsorge des Mammakarzinoms Langversion 4. 1 – September 2018 (S. 325). (3) Norm- und Maximaldosen Zytostatika, Universitätsspital Basel. (4) Kardiotoxizität von Anthrazyklinen – ein ungelöstes Problem, Deutsch Ärztebl 2006; 103(37). (5) Wang JN et al. Zhonghua Zhong Liu Za Zhi 2019;41(5):368-372. (6) Wouters KA et al. Br J Haematol 2005; 131:561-78. 4xEC geschafft und Beginn 12x Paclitaxel - Seite 3. Anzeige:
aber, ich weiß ja nun durch das look good feel better seminar, wie man brauen nach zieht 😀 augenbrauen und wimpern halten sich tapfer bis zum ende der chemo. vorallem die wimpern sind eisern. da das haar auf dem kopf spriest, spriest es natürlich auch dort, wo es nicht hätte sein müssen, oder nie ausgegangen ist aber immerhin sind sie echt fluffig und sehr weich! NÄGEL nägel können sich durch die chemo verfärben und auch ablösen. gegen das ablösen hilft unter anderem das kühlen während der chemo und gegen das verfärben dunkler nagellack, damit kein UV licht durch die nägel dringt. 4x ec und 12x paclitaxel black. jeden sonntag lackier ich mir brav die nägel. was ein aufwand wenn man muss. im internet hab ich in einem ratgeber gelesen, man soll 2 schichten Visurea Nagellack auftragen, danach 2 schichten dunklen nagellack. ich pack noch eine schicht transparent dazwischen. ebenso wird empfohlen, dass man formaldehydfreien benutzt, denn formaldehyd begünstigt verfärbungen. gar nicht so leicht einen ohne formaldehyd zu finden.
ich bin bei Benecos gelandet und total begeistet. schöne farben, schönes auftragen und er hält bombe. und ein super preis-leistungs-verhältnis. während der 3 monate sind meine nägel sehr trocken und brüchig geworden. aber, ich habe keine verfärbungen bekommen und es scheint als würde sich auch nichts ablösen. HÄNDE UND FÜSSE es scheint als wirke kühlen und ergo gut! ich hatte die ganze chemo keine probleme mit kribbeln. sehr heiße hände während der chemo und ca. 1 stunde nach gabe fühlten sich meine hände oft für ein paar minuten pelzig an. aber das war auch alles. manchmal merk ich das sich die fingerspitzen etwas komisch anfühlen. aber das sind kurze momente. Paclitaxel - DocCheck Flexikon. ich glaube, ohne kühlen wäre es schlimmer geworden. sonstige nebenwirkungen… nach ca. 4 zyklen pacli blieben das erstemal meine tage aus. also eigentlich sehr angenehm… wären da nicht die hitzewallungen, die gelenkschmerzen, welche ein bisschen öfter aber nicht stärker anwesend sind und… weil wir wollen ja nicht nur am wechsel sondern auch am teenie schnuppern… unreine haut.
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