Der große Zeh biegt sich zu den anderen Zehen, die sich dadurch ebenfalls verformen können und häufig weh tun. In späteren Stadien kann der Großzeh dann so deformiert sein, dass er sich über oder unter den zweiten Zeh schiebt. Ein Hallux valgus kann Arthrose im Gelenk des großen Zehs begünstigen und zu chronischen Schmerzen führen. Die Ursachen für die Entstehung des Ballenzehs sind vielfältig: Manche Menschen sind erblich bedingt anfälliger. Weitere Faktoren, die einen Hallux valgus begünstigen können, sind ein schwaches Bindegewebe oder Erkrankungen der Gelenke, zum Beispiel Arthritis. Manchmal entwickelt sich ein Ballenzeh auch aus einem Spreizfuß oder einem Knick-Senk-Fuß. Zehen brauchen Platz im Schuh Zu enge Schuhe mit hohen Absätzen sind - entgegen landläufiger Meinung - nicht Auslöser für die Entstehung. Es gibt Menschen, die regelmäßig enge Schuhe tragen, ohne einen Hallux valgus zu bekommen. Umgekehrt kann es auch solche treffen, die überwiegend bequeme, flache Schuhe tragen.
Mit einer Operation werden jedoch nur die Symptome der Fehlstellung behoben. Ursachen der Fehlstellung wie Knickfuß oder Spreizfuß kann man damit allerdings nicht behandeln, so dass sich später erneut ein Hallux valgus ausbilden kann.
Auf Dauer ist es aber nur selten möglich, einen insuffizienten Kapsel- und Bandapparat durch eine muskuläre Stabilisierung zu kompensieren. Einlagen sind sinnvoll, da sie das Längsgewölbe des Fusses stützen. Hallux-Schienen hingegen sind bei ausgeprägten Formen nicht wirksam, können aber vereinzelt kurzzeitig nach Operationen angezeigt sein. Die Aussicht auf Heilung einer etablierten Deformität mit einer nicht operativen Therapie ist gering, allenfalls kann das Fortschreiten der Erkrankung zeitweilig aufgehalten bzw. verlangsamt werden. Wann ist eine Operation sinnvoll? Dies ist eine nicht immer einfach zu beantwortende Frage, da die Verformung meist nicht mit dem Ausmass der Schmerzen übereinstimmt. In vielen Fällen ist nicht der Hallux valgus selbst schmerzhaft, sondern die Folge davon, z. B. eine Hammerzehe. Bei mittelschweren und schweren Deformierungen, die von Beschwerden begleitet sind, ist eine Operation in der Regel angebracht. Aber auch geringe Deformierungen können erhebliche Schmerzen verursachen, die ein chirurgisches Vorgehen rechtfertigen.
Mit einem flexibel justierbaren Klettverschluss und etwas Übung kann dies aber auch erreicht werden. Bei starren Hallux Valgus Schienen kommt es vor allem zu Beginn der Therapie oft zu Schmerzen und Taubheitsgefühlen auf der Innenseite (Kleinzehenseite) der Großzehe. Hallux Valgus Schiene nach Operation Bei von mir durchgeführten Hallux Valgus Operation wird die Gelenkkapsel der Großzehe eröffnet und auf der Kleinzehenseite bewußt abgelöst (lateal release). In den 12 Wochen nach dem Eingriff wächst die abgelöste Gelenkkapsel in der korrigierten Position wieder an und beginnt danach sich etwas zusammenzuziehen (Narbenbildung). Diese Narbenbildung kann im ungünstigsten Fall zu einer erneuten Fehlstellung führen. Mit einer Hallux Valgus Schiene kann das zusammenziehen der Gelenkkapsel während der Narbenbildung gezielt verhindert werden. Dazu wird die Schiene ab der 5. Woche nach der Operation als Nachtlagerungsschiene in Absprache mit Ihrem Fußspezialisten getragen. Etwa 12 Wochen nach der Hallux Valgus Korrektur ist ein Großteil der Narbenbildung (der Gelenkkapsel) abgeschlossen.
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